膝盖前交叉韧带(ACL)重建术后康复日志(健壮健壮日记)

06-03-04

Permalink 06:29:47, 分类: 阶段计划

膝盖前交叉韧带(ACL)重建术后康复日志(健壮健壮日记)

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----2006/02----
手术简介:
由于撞击导致ACL撕裂,左膝关节稳定性差,kt2000实验结果与正常关节相差近一倍,ADT实验阳性,lachman阳性,伸直位关节不稳,怀疑PLB撕裂。使用自体肌腱移植,肌腱取自膝关节后侧,韧带化过程需半年左右。(约06年8月底)
多次反复扭伤导致内侧半月板大半撕裂,无法缝合,且缝合的半月板重新撕裂可能性较大,所以经考虑将撕裂部分切除。
固定装置使用一个钛板和一个可吸收钉,无需取出。
手术历时:约1小时 出血量约300cc(参考值)
麻醉:半麻。
―――――――――――――――――――第一周―――――――――――――――――――――
本周目标:  避免感染,开始踝泵和抬腿练习,伤腿单脚负重支撑1分钟以上,弯腿达到90度。
2.21 Tue——手术日
10点~12点手术,第二台,王建全。麻醉速度较慢,手术历时约1小时,术后当晚需打止疼针才能勉强入睡两三个小时。听说旁边病房那个和我做同样手术的运动员晚上一直在哭,呵呵,他不知道哭很消耗体力吗?

2.22 Wed——术后1天:拄拐
疼痛略减,上午勉强下床,靠拐杖去上厕所。开始踝泵练习,引流管血色很深。
床头的百合真香,谢谢小猪这么体贴,晚上比昨天多睡了两个小时。

2.23 Thu——2天:脱拐

一觉醒来,疼痛终于轻一些了。看到和我同一天手术的叔叔也可以拄拐行走了,不服,尝试脱拐成功!很高兴,我又赢了!去洗了头,然后开始抬腿练习。引流管血色变淡,去护士站问何时拔管,被禁止行走,晚上陈宇鹤认为积液过多不予拔管。
三儿来做理疗顺道探视,带了美味的草莓和八喜冰淇淋^^爱死她了!希望她的腰痛早日康复!

2.24 Fri——3天:拔管
引流管口开始疼痛,积液减少,上午拔除引流并且换药。开始直抬腿练习。刀口微痛。术后拍片检查正常。
东莉带了一大堆好吃的来探病,边吃边聊直到被护士轰走。
换药时发现刀口缝的很漂亮,谢谢徐雁帅锅,以后我也是你的fans了!^^

2.25 Sat——4天:单脚支撑
刀口疼痛加剧。坚持直抬腿练习。下地行走依旧不受影响。自行练习伤腿单脚负重支撑,效果理想。
宋兵梁卓带了果冻和菠萝,连小路子听说我在住院,也立即跑来送花,感动。。眼泪哗哗的。。我一定会好起来,活蹦乱跳的和大家出去玩!

2.26 Sun——5天:弯腿50度
刀口疼痛超过耐受范围,徐雁怀疑刀口感染,停止抬腿练习一天。
自行练习坐位弯腿达到约50度,受到棉花腿限制无法继续,没有肿胀。
又来了很多人探病,好吃的堆了一床, 很happy。但有个人连最基本的关心和问候都没有,我都没有体力去伤心,就当他已经在人间消失了,呵呵。

2.27 Mon——6天:弯腿70度
刀口疼痛依旧,直抬腿练习基本停止,踝泵照常
弯腿在葛杰的协助下达到约70度,没有疼痛和肿胀感。晚上换药,刀口看上去状态良好,关节可主动屈伸,动作灵活,行走不受影响。
傍晚略感胸闷,腿部酸痛,怀疑是药物影响或者血流不畅,增加踝泵并适当放松绷带。

2.28 Tue——出院:弯腿90度
刀口疼痛依旧,直抬腿练习基本停止,踝泵照常。
弯腿在吴坤协助下达到约95度,然后依旧可以完全伸直,没有明显肿胀感,医生组普遍认为恢复极快。
夹板调至30度,出院后经尝试可以慢速上台阶。

一周总体感受:恢复速度飞快,尤其在睡眠时候。刀口疼痛困扰力量训练但肌力尚可。容易疲劳疑失血引起,每日以低负荷、高目标的练习和睡眠为主,主动尝试行走效果理想。关节尚不是十分稳定,去除棉花腿后仍时有晃动。

―――――――――――――――――――第二周――――――――――――――――――――
本周目标:  坐位顶墙达到弯腿105度
3.1——8天:弯腿100度
坐位顶墙约10分钟,轻松达到弯腿100度,极限时可以达到完全顶墙,练习之后可以慢慢恢复伸直位。
主动弯腿大约70度左右。
刀口疼痛减轻,未恢复直抬腿训练。
精神状态较差,熬过这一周拆线后我要痛痛快快的泡澡,呵呵,最好是温泉!

3.2——9天:弯腿105度
坐位顶墙完成,有轻微酸痛感,可伸直
主动弯腿大约60度左右。
发现单腿伸直位站立略有不稳(打软),似乎是肌腱缺失带来的影响
刀口疼痛略微加重,怀疑昨天走动过多引起

3.3——10天:弯腿105度
坐位顶墙完成,酸痛感减轻,可伸直
主动弯腿大约60度左右。
白天去除夹板,睡觉时调至50度
刀口疼痛略减
周末了,我要闷死了!!晚上突然想开车出去,被妈妈阻止,看来我的耐力已经到达了极限!

3.4 Sat——11天:弯腿105度
坐位顶墙完成,酸痛感轻微,可伸直
主动弯腿大约60度左右,仰卧垂腿80度左右。
刀口疼痛进一步减轻,戴夹板中速行走半小时未觉不适。可以单腿站立较长时间。
今天阳光很好,我终于得以外出,唱歌,逛超市,感谢老天让我回到自己的生活中!感谢小猪默默扶持我的手臂!感谢惊雷兄每天鼓励我的口号:健壮健壮!^_^你们让我恢复了耐性并且充满信心。

3.5 Sun——12天:肿胀
坐位顶墙约30秒即完成,刀口基本不痛了
今天去看了霍元甲,中速行走共约40分钟并上下楼梯,导致膝盖肿胀。看来目前离恢复膝盖功能还有一定差距。

3.6——13天 肿胀
坐位顶墙完成
膝盖肿胀,在家休养,心理压力增大

3.7——14天:弯腿105度
坐位顶墙完成,脚底垫高增加弯曲角度
膝盖感觉不是很舒服,莫名疼痛,也没有周末时灵活,估计是行走的后遗症

――――――――――――――――――――第三周――――――――――――――――――――
本周目标:弯腿110度

复查需要了解的几个问题:
 康复训练进度(8周弯曲到底)
 是否需要继续吃药(No)
 允许的行走强度(慢速,20分钟)
 何时可以上班、开车、泡澡或者游泳(拆线后泡澡,两周后3.13上班,两月后5.21开车,3~4个月后7.10左右游泳)

3.8——术后15天 复查并拆线
终于拆线了!!!那个医生看到我溜达进来,竟然问:拆线?你是来拆钉的吧??5~不拄拐杖果真不行吗??
王建全出国了,找徐雁大夫帮忙复查,说我的恢复情况还不错,只是要少走动以免韧带松掉。
开始练仰卧垂腿,比较酸胀,也不知到底角度多少,练到极限就休息了。
今天又忍不住逛了商场,走的很慢,没有不适的感觉
明天就可以泡澡了,热切期待中!!

3.9——16天: 110度
泡澡真是人世间最享受的事情! 看碟看了一天。
今天练习坐位抱腿,预计8周达到完全弯曲是很easy的事情。

3.10——17天: 110度
昨晚没有睡好,梦见和哥哥分手,哭醒。有不祥的预感。
晚上在msn主动和哥哥说话,哥哥关心了一下我的腿,答应给我来电话但是一直没打,可我还是很高兴。
练习坐位抱腿,情况良好。

3.11Sat——18天: 110度
昨晚梦见哥哥,再次哭醒,整个人的精神开始濒临崩溃。
下午去贾雷家玩游戏吃涮羊肉,但是心里一直想着哥哥,马上就要上班了,我害怕面对可能分手的现实,决定不再拖延下去,跟哥哥好好聊一次。
晚上打电话,聊了很多公司的事,哥哥听起来忙的很愉快,令人欣慰。聊到两人的问题,哥哥第一次承认冷落我是为了和我分开,我无法接受事实,骂了哥哥很难听的话,挂了电话。
练习坐位抱腿。情况良好。

3.12Sun——19天: 暂停
从夜里3点醒来就一直不停流泪,好像要把身体里的水份都排出来。全身力气都被抽空,没有练习弯腿,没有吃饭,小猪来陪我,有很多朋友在安慰我,老邓开导我到夜里1点多,我只是不停的哭。给哥哥发了两条短信都是骂他,除此之外什么也不能做,只感到身体中某些东西被一丝一丝的剥离,痛不欲生。

3.13——20天: 110度
第一天上班。同事都很热情,分散了我的情绪,但依然没有进食的欲望,也没喝水,留真陪我聊了一会,很多朋友在网上关心,但我无法振作,整个世界变得灰暗,了无生趣。
脑子很乱,一直停不下来,下班时写了一封邮件给哥哥,开始想骂他,写着写着愤怒都消失了,那一刻我决定原谅。
练习坐位抱腿。情况良好。

3.14——21天: 110度
凌晨3点准时醒来,这次没有哭,在黑暗中心痛如绞,再次发短信骚扰哥哥,希望没有吵醒他。
新的工作很忙,扑在工作上,人似乎精神了一些,作图的时候还骚扰了哥哥一下,虽然哥哥不怎么爱理我,呵呵。中午和留真晒太阳聊天,见到哥哥旁若无人的走过去,想起原来小三她们看到的就是这个样子,突然没来由泪流满面,几乎把留真吓坏。
很快的完成了工作,似乎状态极佳,直到晚上别人打电话给我,问:你怎么那么兴奋?喝酒了?我才意识到自己有些不正常。走一步算一步吧:)
腿一点都不疼,晚上盛广和张云请我去吃饭,很高兴,吃了一点,结果全吐了,看来还要循序渐进才行。希望没有影响他们的食欲:(
如果今晚再失眠,我决定求助于药物治疗。
练习坐位抱腿,情况良好,但各方面身体机能已经非常低,内分泌失调,前两个月的心血都白费了。

――――――――――――――――――――第四周―――――――――――――――――――
本周目标:弯腿115度

3.15——22天: 115度
中午散步与冷若冰霜的哥哥擦肩而过,下午和东莉讨论开店方案不由自主说起哥哥的事,我一直处在亢奋状态。8点已经在新康园门口了,9点,10点,11点,哥哥还在加班,不让哥哥休息的话他会发脾气,回家睡觉吧,这一刻终于精疲力尽了。
练习坐位抱腿,达到115度,但是平时站久了膝关节外侧会有痛感。

3.16——23天: 115度
心痛,腿痛都渐已麻木。
不能醒也不能睡,告诉自己要坚强不再逃避,告诉自己世界还很美好,有些事需要忘记。
与哥哥一起出游的日子,是我最美好的回忆,但我却不敢收藏在心里。
痛,责任,罪恶感,我已背负不起。就这样睡去,没有你,没有未来。
今天身体开始出现异常,依旧在中午勉强自己喝下一碗粥,把所有生理机能降到最低,然后就是漫漫的等待,忘记或是末日的来临。
练习坐位抱腿,达到115度。

两个月
―――――――――――――――――――――第五周―――――――――――――――――――――
3.22~3.28  顺利完成弯腿练习

―――――――――――――――――――――第六周到第七周――――――――――――――――
3.29~4.11
复查;
重复弯腿训练;
开始力量练习,以半蹲和勾腿为主。
4.8(第七周周末)一个人去天津玩,把手机丢在出租车上,飞奔追车,膝盖竟然没觉得痛。

―――――――――――――――――――――第八周――――――――――――――――――――
4.12~4.18
力量训练,以半蹲和勾腿为主;
开始大量行走,膝盖偶尔肿痛。

三个月
―――――――――――――――――――――第九周到第十二周―――――――――――――――
4.19~5.16
疯玩;
力量训练,以单腿下蹲和勾腿为主;
行走效果显著,肿痛减少。

4.21(第九周周末)一个人去扬州南京玩,暴走两天,膝盖状态良好,只是脚上磨起一个泡。
4.30-5.4(第十周,五一期间)去青海湖玩,没有高原反应,呵呵,膝盖状态良好。
5.14(第十二周周末)一个人去秦皇岛,海鲜吃的很爽,膝盖状态很好。

―――――――――――――――――――――第十三周―――――――――――――――――――
5.17~5.23
力量训练,以单腿下蹲和勾腿为主

5.17——92天:  力量训练
最近手术的伤口在伸直腿的时候隐隐作痛。我开始很担心,认为是锻炼方法不正确。但是经过两天仔细的尝试和体会,现在我认为是半月板切口尚未完全长好造成的。因为伸直位会挤压半月板,所以切口处感到疼痛,在伤口愈合之后应该可以恢复。看来4个月之内果然不可轻举妄动。

四个月
―――――――――――――――――――――第十四周到第十五周――――――――――――――
5.24~6.6
力量训练,以单腿下蹲和行走慢跑为主 

5.31——106天: 力量训练
今天第二次复查。王建全说恢复情况良好,力量也不错,可以开始轻量运动了。决定本月开始慢跑和游泳,半月板位置和后侧肌肉群经常会有酸胀感,希望这个月可以逐渐恢复。

―――――――――――――――――――――第十六周到第十八周――――――――――――――
6.7~6.27
力量训练,以游泳、爬山为主。每周去爬山大约15公里,绿野0.5以上的强度。第一次不适应,第二次基本恢复体力。走了香八拉、箭扣长城、鹫峰-阳台山等,强度递增中。
本月开始游泳,打海豚腿到300米的时候膝关节外侧微疼,休息后自行恢复。
左腿力量增长缓慢,酸痛好转,但是前后交叉韧带时有摩擦音,单脚跳感觉力度还不是很好。

五个月
―――――――――――――――――――――――――――――――――――
―――――――――
7.21~8.21
力量训练,以旅行和游泳、跑步为主。
本月继续上月训练,活动过量时膝关节外侧仍然会酸痛,不知何故。
关节偶尔不够灵活,活动之后便会好转。
摩擦音减少,力量基本恢复,可正常做单腿蹲起,单脚跳等动作了(可能和体重减轻有关,呵呵),弹跳力大约达到受伤前的75%左右。

 

 

 

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